
银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病,大约30%的银屑病患者会发展为银屑病关节炎(PsA)。银屑病关节炎并不是仅仅是皮肤问题,它是一种全身性疾病,累及关节、肌腱、韧带等部位,严重影响患者的生活质量。银屑病关节炎表现多种多样,个体差异较大,了解这些表现有助于早期识别、及时诊断和积极治疗。下面将从不同角度详细介绍银屑病关节炎的表现:
| 常见表现 | 关节疼痛、肿胀、僵硬 |
| 其他表现 | 受累肌腱端疼痛(跟腱炎、足底筋膜炎)、脊柱炎症、指(趾)炎、皮肤银屑病、指甲病变 |
关节症状是银屑病关节炎较主要的表现,可以累及身体任何关节,但以远端指间关节(手指末端关节)、近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节、膝关节、踝关节和足部关节较为常见。关节疼痛通常为炎性疼痛,表现为休息时也会疼痛,活动后反而可能会减缓。关节还会出现肿胀、僵硬,尤其是在晨起或长时间不活动后更加显然,通常需要超过30分钟的时间才能缓解。一些患者可能会出现关节活动受限,影响日常生活。
肌腱端炎是银屑病关节炎的另一个常见表现,指的是肌腱与骨骼连接处的炎症。较常见的肌腱端炎部位包括跟腱炎(脚后跟疼痛)和足底筋膜炎(足底疼痛)。患者会感到受累部位的疼痛、压痛和僵硬,尤其是在运动或长时间站立后更加显然。长期的肌腱端炎会导致行走困难,严重影响生活质量。这种肌腱附着点的炎症,是银屑病关节炎一个很特征性的表现。
银屑病关节炎还可以累及脊柱,引起脊柱炎症,被称为脊柱关节炎。脊柱炎症会导致腰背部疼痛、僵硬,尤其是在晨起或长时间不活动后更加显然。长期的脊柱炎症会导致脊柱活动受限,甚至出现脊柱融合,影响身体姿势和活动能力。银屑病关节炎表现有哪些?脊柱的受累也是很重要的一点。
指(趾)炎是指整个手指或脚趾的弥漫性肿胀,呈“香肠样”外观。指(趾)炎是银屑病关节炎的特征性表现之一,与其他关节炎不同。患者会感到受累手指或脚趾的疼痛、肿胀、僵硬和压痛,活动受限,严重影响手和足的功能。
大多数银屑病关节炎患者在出现关节症状之前就已经患有皮肤银屑病。皮肤银屑病通常表现为红色或粉色的鳞屑性斑块,常见于头皮、肘部、膝盖、骶尾部等部位。但也有少数患者是先出现关节症状,之后才出现皮肤银屑病,或者关节症状和皮肤银屑病同时出现。银屑病关节炎表现有哪些?皮肤症状当然是不可或缺的一部分。
大约80%的银屑病关节炎患者会出现指甲病变。指甲病变包括甲板点状凹陷(顶针甲)、甲板增厚、甲分离(甲板与甲床分离)、甲下角化过度(甲下堆积大量角质)等。指甲病变常常与远端指间关节炎有关,是银屑病关节炎的重要特征。
除了上述常见表现外,银屑病关节炎还可以引起其他一些症状,如眼部炎症(葡萄膜炎、结膜炎)、虹膜炎,疲劳、发热等全身症状,以及代谢综合征、心血管疾病等并发症。早期的诊断和积极的治疗,对于预防这些并发症非常重要。
“医生,我较近手指关节老是疼,特别是早上起来,感觉僵硬得不行,而且指甲也变得坑坑洼洼的,还有我之前就有牛皮癣,是不是这个病引起的啊?”很多患者都有类似的疑问,这就是银屑病关节炎的典型表现。银屑病关节炎表现有哪些?关键在于早期识别这些症状,并及时就医,可以很大限度地控制病情,改善生活质量。
健康小贴士,银屑病关节炎的表现多种多样,个体差异较大。如果您有皮肤银屑病,并出现关节疼痛、肿胀、僵硬、肌腱端炎、脊柱炎症、指(趾)炎、指甲病变等症状,应及时到风湿免疫科或皮肤科就诊,明确诊断,积极治疗,以延缓病情进展,保护关节功能。
“银屑病关节炎具体表现有哪些?” 为了更好地帮助大家理解,我们再简单概括一下:
给大家分享一些实用建议:
支持建议: 积极参加患者互助组织,与其他病友交流经验,互相鼓励。了解较新的治疗进展,学习疾病管理技巧,可以帮助你更好地应对疾病带来的挑战。不要害怕寻求心理支持,专业的心理咨询师可以帮助你缓解焦虑、抑郁等情绪,提高生活质量。










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