寻常型银屑病外用

寻常型银屑病外用

如果您或您的家人朋友正遭受寻常型银屑病困扰，那么外用药物治疗一定是您较先接触，也是较常用的治疗方法之一。寻常型银屑病，也就是我们常说的牛皮癣，其主要表现为皮肤上出现红色或粉色的斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑，并伴有不同程度的瘙痒。外用药物治疗旨在减缓炎症，控制鳞屑增生，缓解瘙痒等症状，从而改善患者的生活质量。但是，外用药物种类繁多，如何选择，如何正确使用，以及可能出现的不良反应，都是患者朋友们十分关心的问题。下面我们就来详细了解一下寻常型银屑病外用的相关知识。

常用外用药物种类

寻常型银屑病外用药物种类繁多，医生会根据患者的具体情况，包括皮损的部位、面积、厚度以及患者的年龄、健康状况等，选择合适的药物。以下是一些常用的外用药物：

1. 糖皮质激素： 这是较常用的外用药物之一，具有很强的抗炎和免疫抑制作用，能够更快减缓炎症，缓解瘙痒。根据效力分为弱效、中效、有效果和很有效果四类。弱效激素如氢化可的松适用于面部、颈部等皮肤薄嫩的部位；而有效果激素如卤米松适用于四肢、躯干等皮损较厚的部位。长期大量使用有效果激素可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，因此需要在医生的指导下使用。

2. 维生素D3衍生物： 如卡泊三醇，能够抑制表皮细胞的过度增生，促进其正常分化。与糖皮质激素联合使用，可以提高治疗的效果，减少激素的用量和不良反应。但维生素D3衍生物可能引起皮肤刺激，如瘙痒、红肿等，因此初次使用时应从小面积开始，逐渐扩大范围。

3. 维A酸类药物： 如他扎罗汀，能够调节表皮细胞的生长和分化，改善皮肤的角化异常。维A酸类药物具有一定的刺激性，可能引起皮肤干燥、脱屑等症状，孕妇和哺乳期妇女禁用。

4. 钙调神经磷酸酶抑制剂： 如他克莫司、吡美莫司，主要用于治疗面部和间擦部位的银屑病，能够抑制炎症反应，减少激素的使用。但长期使用可能增加感染的风险。

5. 水杨酸软膏： 具有角质剥脱作用，能够软化和去除鳞屑，有助于其他药物的吸收。但水杨酸软膏浓度过高可能引起皮肤刺激，应在医生的指导下使用。

6. 润肤剂： 虽然不属于治疗药物，但对于银屑病患者来说非常重要。润肤剂能够保持皮肤的湿润，减少干燥和瘙痒，促进皮肤的恢复。建议患者每天多次使用润肤剂，尤其是在洗澡后。

如何正确使用外用药物

正确使用外用药物是保证治疗的效果的关键。以下是一些使用外用药物的注意事项：

1. 遵医嘱： 严格按照医生的处方和指导使用药物，不要自行更改药物的种类、剂量和使用方法。

2. 清洁皮肤： 在使用药物前，先用温水清洗患处，轻轻擦干。如果皮损较厚，可以先用温水浸泡或使用水杨酸软膏软化鳞屑。

3. 薄涂： 将药物薄薄地涂抹在患处，不要涂抹到周围健康的皮肤上。涂抹后轻轻按摩，促进药物的吸收。

4. 洗手： 涂抹药物后，及时洗手，避免药物接触到眼睛和黏膜。

5. 观察： 注意观察皮肤的反应，如果出现红肿、瘙痒、刺痛等不适，应及时停药并就医。

外用药物的不良反应及注意事项

寻常型银屑病外用药物虽然治疗的效果不错，但长期或不当使用也可能引起一些不良反应。以下是一些需要注意的事项：

1. 激素不良反应： 长期大量使用有效果激素可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等不良反应。为减少激素的不良反应，可以采用间歇疗法或与其他药物联合使用。

2. 刺激性： 维A酸类药物和维生素D3衍生物可能引起皮肤刺激，如瘙痒、红肿、脱屑等。初次使用时应从小面积开始，逐渐扩大范围，并注意观察皮肤的反应。

3. 感染： 长期使用钙调神经磷酸酶抑制剂可能增加感染的风险，应注意保持皮肤的清洁卫生，避免搔抓。

4. 光敏性： 一些外用药物具有光敏性，使用后应避免阳光暴晒，外出时应做好防晒措施。

5. 特殊人群： 孕妇和哺乳期妇女应慎用外用药物，部分药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响。在使用药物前，应咨询医生。

如何与其他治疗方法联合应用

寻常型银屑病是一种慢性疾病，单一的外用药物治疗往往效果有限。为了提高治疗的效果，通常需要与其他治疗方法联合应用。例如：

1. 光疗： UVB光疗能够抑制表皮细胞的增生，减缓炎症，与外用药物联合使用，可以提高治疗的效果，减少药物的用量和不良反应。

2. 口服药物： 对于皮损面积较大或病情较重的患者，可以联合口服药物治疗，如甲氨蝶呤、环孢素等。这些药物具有较强的免疫抑制作用，能够控制病情的发展，但不良反应也较大，需要在医生的严密监测下使用。

3. 生物制剂： 对于难治性的银屑病，可以考虑使用生物制剂治疗，如肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素抑制剂等。这些药物能够靶向作用于免疫系统的特定分子，从而控制炎症反应。但生物制剂价格相对高些，且可能增加感染的风险。

寻常型银屑病外用的长期管理

寻常型银屑病是一种慢性反复性疾病，需要长期管理。除了药物治疗外，生活方式的调整也非常重要。以下是一些建议：

1. 保持积极乐观的心态： 精神紧张、焦虑等情绪可能诱发或加重银屑病，因此保持积极乐观的心态非常重要。可以通过运动、听音乐、与朋友交流等方式来缓解压力。

2. 健康饮食： 避免食用辛辣刺激性食物，戒烟限酒。可以适当吃蔬菜、水果等富含维生素的食物，保持营养均衡。

3. 避免外伤： 皮肤外伤可能诱发银屑病，因此应避免搔抓、摩擦等刺激。如果皮肤出现伤口，应及时处理，避免感染。

关于就业：寻常型银屑病患者可以选择适合自己的职业，避免从事需要长时间暴露在阳光下或者接触刺激性物质的工作。

寻常型银屑病外用只是治疗的一部分，更重要的是综合管理，长期坚持，才能控制病情，提高生活质量。

健康小贴士，面对寻常型银屑病外用药物的选择和使用，我们需要谨慎对待，并在医生的指导下进行。关于外用治疗，您是否还有其他疑问呢？

1. 外用药物需要长期使用吗？ 这取决于您的病情严重程度和治疗目标。有些患者可能需要长期使用外用药物来维持病情稳定，而有些患者可能需要在急性发作期使用。

2. 哪种外用药物较有效？ 没有一些较有效的药物，只有较适合您的药物。医生会根据您的具体情况，选择合适的药物。

3. 外用药物可以治疗银屑病吗？ 遗憾的是，目前尚无治疗银屑病的方法。外用药物只能控制症状，缓解病情，但不能尽量减缓疾病问题。

关于情感：银屑病可能影响患者的自信心，进而影响社交和情感生活。积极面对，与伴侣坦诚沟通病情，寻求理解和支持，有助于建立稳定和健康的恋爱关系。您也可以加入病友群，与其他患者交流经验，互相鼓励。