银屑病诊疗指南2023

银屑病诊疗指南2023

根据银屑病诊疗指南2023，银屑病（俗称牛皮癣）是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病，并不是传染病，主要表现为皮肤上出现红色或粉红色的斑块，伴有银白色鳞屑。 本文将从患者视角，结合较新的诊疗信息，尽量解读银屑病，帮助大家更好地了解和应对这种疾病。要点包括病因复杂，遗传、免疫、环境等多因素参与，治疗目标是控制症状，提高生活质量，以及目前尚无法治疗，但可通过综合治疗有效控制病情等。

一、认识银屑病：不只是皮肤问题

“医生，我这牛皮癣几年了，反反复复，能不能有效治疗啊？” 这是门诊中较常听到的问题。银屑病确实让人苦恼，它不仅仅是皮肤表面的问题，更涉及到免疫系统的紊乱。虽然不能尽量治疗，但通过规范治疗，可以有效控制病情，减少反复，让你拥有更好的生活质量。银屑病诊疗指南2023中注意了综合管理的理念，需要患者积极参与到治疗过程中来。

银屑病的主要表现就是皮肤上出现红色的斑块，上面覆盖着银白色的鳞屑。这些鳞屑很容易脱落，而且在脱落后，下面的皮肤会呈现出显然的红色。瘙痒也是银屑病常见的症状，尤其是在夜间，瘙痒会更加剧烈，严重影响睡眠质量。除了皮肤症状外，部分患者还会出现指甲的改变，比如指甲增厚、凹陷等。还有一些患者会并发关节炎症，导致关节疼痛、肿胀，这就是银屑病关节炎。

二、病因探寻：多重因素交织

银屑病的病因目前尚不明确，但普遍认为与遗传、免疫、环境等多种因素有关。如果家族中有银屑病患者，那么患病的风险会相对增加。免疫系统异常也是银屑病发病的重要原因，免疫细胞过度活跃，攻击皮肤细胞，导致炎症和皮损。环境因素，如感染、外伤、精神压力等，也可能诱发或加重银屑病。其他因素，如肥胖、吸烟、酗酒、某些药物等，也可能与银屑病有关。银屑病诊疗指南2023指出，识别和避免诱发因素对于控制病情至关重要。

三、诊断明确：排除其他疾病

银屑病的诊断主要依靠临床表现。医生会仔细观察皮肤的症状，询问病史，进行体格检查。有时候，为了确诊，还需要进行皮肤活检，取一小块皮肤组织进行病理学检查，以排除其他类似的皮肤病，如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等。医生也会根据具体情况，选择X线、血液检查等辅助检查，来评估病情，了解是否存在银屑病关节炎等并发症。

四、治疗方案：个体化综合管理

银屑病的治疗目标是控制症状，减少反复，提高生活质量。治疗方案需要根据病情严重程度、类型、部位、患者的年龄、身体状况等因素进行个体化制定。银屑病诊疗指南2023 注意了综合治疗的理念，包括外用药物、口服或注射药物、物理治疗、中医治疗等多种方法。外用药物主要包括润肤剂、糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸等。口服或注射药物主要包括免疫抑制剂、维A酸类药物、生物制剂等。物理治疗主要包括紫外线光疗等。中医治疗则包括中药外治、针灸等方法。

五、治疗常见问题：理性看待，积极应对

“医生，为什么我用了药，一开始效果很好，后来就不行了？” 很多患者都会遇到这个问题。这是因为长期使用同一种药物，可能会产生其他问题，导致治疗的效果下降。需要定期复诊，根据病情变化调整治疗方案。银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理，不能期望短期内有效治疗。要保持积极的心态，与医生密切配合，坚持治疗，才能取得良好的治疗的效果。 银屑病诊疗指南2023中特别注意了患者教育的重要性，帮助患者更好地了解疾病，配合治疗。

六、心理支持：重视情绪管理

银屑病不仅影响身体，还会对心理产生负面影响。很多患者会因为皮肤的改变而感到自卑、焦虑、抑郁。心理支持对于银屑病患者来说非常重要。可以寻求心理咨询师的帮助，也可以加入患者组织，与其他患者交流经验，互相支持。保持积极乐观的心态，学会应对压力，对于控制病情也有很大的帮助。

七、生活细节：从点滴做起，提升生活质量

在日常生活中，银屑病患者也需要注意一些细节，这些细节看似微小，却能对病情产生积极的影响。

做好皮肤的保湿工作非常重要。银屑病患者的皮肤往往比较干燥，容易出现瘙痒和脱屑。建议每天多次涂抹润肤剂，保持皮肤的湿润。特别是在洗澡后，及时涂抹润肤剂，可以有效缓解干燥。

避免刺激性的洗浴用品。银屑病患者应该选择温和、无刺激的洗浴用品，避免使用碱性过强的肥皂和刺激性的沐浴露。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长，一般10-15分钟为宜。洗澡后用柔软的毛巾轻轻擦干身体，不要用力搓揉。

饮食方面也要注意。虽然没有明确的饮食禁忌，但建议银屑病患者保持均衡的饮食，适当吃新鲜的蔬菜水果，适量补充蛋白质。避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、海鲜、牛羊肉等，以免加重病情。

选择宽松、透气的衣物也很重要。银屑病患者的皮肤比较敏感，容易受到摩擦刺激。建议选择纯棉、柔软、透气的衣物，避免穿着紧身、化纤的衣物，以减少对皮肤的刺激。

银屑病诊疗指南2023注意了患者的自我管理，通过改善生活习惯，可以有效控制病情，提升生活质量。

八、特殊情况：孕期银屑病管理

对于女性银屑病患者妊娠期是一个特殊的时期。在妊娠期，银屑病的病情可能会发生变化，有些患者的病情会减缓，有些患者的病情则会加重。孕期银屑病的管理需要特别注意。

在孕前，建议与医生充分沟通，评估病情，制定合理的治疗方案。有些治疗银屑病的药物可能会对胎儿产生不良影响，因此需要在医生的指导下调整用药。

在妊娠期间，尽量避免使用有潜在风险的药物，以减少对胎儿的影响。外用药物相对安全，但也要选择温和、无刺激的产品。光疗也是一种比较安全的治疗方法，可以在医生的指导下进行。

要注意保持良好的生活习惯，避免精神压力过大，保证充足的睡眠，这些都有助于控制病情。

妊娠结束后，要及时复诊，根据病情变化调整治疗方案。哺乳期也要注意用药安全，避免对婴儿产生不良影响。

例如在就业方面，不必因为银屑病而放弃自己喜欢的工作。虽然有些行业可能会对皮肤有特殊要求，但大多数职业都可以胜任。重要的是做好个人防护，避免接触刺激性物质，保持良好的心态。

在情感方面，要勇敢地面对自己的疾病，与伴侣坦诚沟通，让他们了解银屑病，给予自己支持和鼓励。也要相信自己是值得被爱的，不要因为疾病而感到自卑。

银屑病诊疗指南2023旨在帮助患者更好地理解这种疾病，并提供较新的治疗信息。通过个体化的治疗方案和积极的生活方式调整，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。记住，你不是一个人在战斗！如果您或其他人有任何健康问题或疑虑，请咨询医生或其他合格的医疗专业人员。

银屑病诊疗指南2023 可以温馨提示为：银屑病并不是绝症，通过科学规范的治疗，可以有效缓解症状，提高生活质量；银屑病病因复杂，需要综合管理，包括药物治疗、物理治疗、生活方式调整等；银屑病患者需要关注心理健康，积极应对疾病带来的情绪困扰。关于“不死的癌症”银屑病，您是否还有以下疑问？

1. 银屑病是否会遗传？遗传的概率有多大？

答：银屑病具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。如果父母一方患有银屑病，子女患病的风险会略有增加，但并不是一些。

2. 银屑病患者在饮食方面有哪些需要注意的？

答：银屑病患者应保持均衡饮食，适当吃新鲜蔬菜水果，适量补充蛋白质。避免辛辣刺激的食物，如辣椒、海鲜、牛羊肉等，以免加重病情。

3. 银屑病能治好吗？如果不治疗会怎么样？

答：目前尚无法治疗银屑病，但通过积极治疗，可以有效控制病情，减少反复。如果不治疗，病情可能会逐渐加重，甚至引发并发症，影响生活质量。